狂犬病人有意识吗?
因为现在狂犬病的发病率较高,狂犬病人发作时十分狂暴,会追咬过往人群,甚至有时候还会攻击自己身边的人。所以大家都比较惧怕狂犬病人。大多数人认为狂犬病人发作时是没有意识的,因为狂犬病毒会严重影响人的的大脑,使人处于一种没有意识状态。其实不然,狂犬病人有一定程度的意识,只不过不能自控而已。
狂犬病人的意识程度分为三个不同的层次:(1)最早期病人,表现为兴奋、恐水、怕风、流泪、流涎、发病急性期时有幻听、幻觉、抽搐、肌肉痉挛、喉痉挛、行走不稳,可表现为不能走路,或步态不稳如脚底沾满泥沙,难以登上高一级台阶等,或表现为行走时如醉酒状态,表现惊慌或啼哭等;(2)晚期病人,表现严重的神经系统症状,如嗜睡、昏迷、抽搐、肌肉痉挛等;(3)最末期病人,呈昏迷状态,或已死亡。
根据狂犬病的临床症状,特征以及病程的不同阶段,把狂犬病分为狂躁型、忧郁型、麻痹型和癫痫型四种。
其中,狂躁型最多见,约占狂犬病的70%—90%,主要临床表现为:极度恐怖,恐水,怕水声、流口水、有吞咽困难,或呕吐,不敢与他人接触,因恐水而不敢入泽池,但渴极时不敢下咽,甚至饮生水而致呼吸紧密,喉间有梗阻感。发病数周内病死率极高,但少数患者可暂时平静,甚至睡卧,此种情况可能与潜伏期发病的相关脑细胞处于兴奋状态最低相关。狂躁型患者的临床体征常与狂犬病症状的不同时期有关。
忧郁型较多见于老年人,也可发生于其他易感人群,约占狂犬病5%—7%。临床特征为:情绪低落、沮丧、憔悴,意志消沉、淡漠,对日常生活的兴趣减退,可伴有轻度抽搐、谵妄,常失去对日常生活的管控,而进入独居世界,或被监视、幻觉,或言语不清、躁动,容易疲乏,部分患者可出现被害妄想(坚信他人追求侵害自己,甚至附体),抑郁和孤僻,感觉麻木,情感迟钝,嗜睡,或全身衰弱、无力等。若未得到及时治疗,多因并发症或自杀身亡。
麻痹型和癫痫型较少见。其临床特点分别表现为:手足突然痉挛,瘫痪,多伴有感觉异常,口不能言,或呈失神性瘫痪,或表现为肢体麻痹,或突然发生运动或感觉、自主神经功能障碍,可表现为高热,数小时后又畏寒发热,循环不良,大汗淋漓,面色苍白或潮红,虚脱,意识迟钝,昏迷等,亦有表现为发作性肌痉挛或肌强迫蠕动,亦可持续僵直,或表现为肢体瘫痪为主,或伴破伤风样抽搐,或肌肉痉挛,或持续性抽筋。癫痫型发作有精神运动性惊厥,可表现为失神,或持续僵直,或肌肉痉挛,或短暂性肌强直,或快速性的旋转性肢体抽搐等。
通过本文的叙述,我们可以知道,狂犬病人虽然会出现意识模糊的状况,但可以控制自己的行为,所以被狂犬病人咬伤或者抓伤的人员,需要及时打狂犬疫苗进行自身保护。